在日本看皮肤科名医懂得的护肤知识兼论抗衰老三要素

这是一篇长文，只能分章节写，希望尽力写得客观和相对正确的一个分享。 想提前说明的是护肤毕竟是个人化的行为，豆友们还是要根据自己的年龄和生活的地域制定出属于自己的方法。不种草任何产品。

一、引子

请大家先看以下内容，如果认同的话，请再继续往下看吧。 1，对护肤这件事而言，慢慢来比较快，要给你的皮肤时间。

2，这里不想用“好“，而想用“对”来评价化妆品。“对”的意思是适合你的年龄，你的情况，以及季节。

3，护肤程序要简单。请注意，简化护肤程序不表示是简单护肤。

4，这里不涉及任何彩妆的内容，因此也不会讨论关于彩妆如何卸除的内容。是讲如何进行有效的皮肤护理的文章。所以我要讲的护肤程序是从洁面开始，化妆水（非绝对）、精华、保湿、防晒。

5，护肤和所有事情一样，没有“拿来主义”。需要大家自己思考、体会、总结。

6，最后讲个日常迷信，日本美容家（没错，日本是有美容家这个职业的）之间有一句口耳相传的话：不要说化妆品的坏话哦！

二、写作缘起：我走过的护肤之路

2016年5月之前，我的皮肤一直很好，不仅得人夸奖，自己也颇为得意。用市面上所认为的最好的产品（当时认为市面上最好的东西就是对我的皮肤好的），在日本时定期去东京比较有名的Westin酒店的Le spa parisien做脸部护理，在香港时就去四季酒店的SPA。皮肤白皙透明，没有斑点。也很柔软，弹性也不错。皮肤测量时一切都很好，弱点就是含水量低，还有生理期前和季节变换之际会有小小敏感。整个状态是比较满意的。虽然皮肤干燥多少有点困扰，尤其是秋冬，不管用多么高档的保湿产品，都无法彻底改善。市面上几乎所有有名的牌子我都用过，比如娇兰的御廷兰花系列，la prairie系列，CPB的Synactif系列。用了以后在干燥上虽没显著的改善，我也算了，觉得就是这样吧，可能年龄大了皮肤就会干燥。当时一心追求的就是抗衰老的产品。因为对市面上有名的产品都比较了解，又看了一些护肤的书，自以为自己已是护肤达人。

直到2016年5月19号在香港去养和医院看皮肤科Dr.陈，从那一天开始是我皮肤历史上非常重要的日子，所以我特别记得那一天。因为这件事后来被证明是非常非常坏的事情，是我自己皮肤的灾难日。

为看皮肤科的缘由，是因为当时黄金周去了一个非常干燥且日晒强烈的地方旅行，在旅行时防晒和保湿都没有做到很足够，饮食也没法好好注意。回到香港以后工作再加上和朋友聚会吃了一次海鲜，结果周末皮肤突然大过敏。这样猛烈的过敏以前从未有过，所以马上预约了养和医院的皮肤科。

还记得那一天医生见到我第一面就说你皮肤很好啊，但还是按照他自己的医学知识做了诊断，然后开了药（后来在日本看皮肤科时才知道这个药很重，在日本医生一般不推荐使用）。开始用药以后，皮肤变得越来越敏感，真的变成了一个敏感肌。

坦率地说，我不认为Dr.陈是一个不好的医生，但是我觉得相对于日本皮肤科医生来说，我不能说他是一个适合我的医生。因为我觉得他只是给你开药，哪怕是最小最小的毛病，而这种最小的毛病其实是可以通过正确的护肤，正确的化妆品来改善的。这一点是我在看了日本皮肤科医生后深切感受到的。我在这里学到的一个教训就是：

任何病都一样，我们不一定能遇到一个合适自己的医生，但要当一个对自己负责的病人。

自此以后，我常常会有突然敏感爆发。因此还抽血验敏感体质，在香港城中的中西医名医都看遍了。后期在香港是一直持续看病的生活，因此心情也变得越来越焦虑。因为焦虑，皮肤变得更容易敏感。后来到日本才了解，焦虑是自律神经失衡的表现之一，还有皮肤的问题和自律神经之间的重要关联。护肤品也全部变成敏感肌专用了，但皮肤却越来越差。

三、日本护肤日记

回到日本以后，为了摆脱敏感肌带来的困扰，特别去看了三个不同类型的皮肤科名医。

有医生倡导自然疗法，不推崇用药。去看他时，他对我说：你应该一直是不错的皮肤，但是天生太薄，在香港因为炎症用药破坏了皮肤的texture，所以皮肤才不断敏感。这是我第一次听说皮肤太薄的人不适合用药这句话。也不适合用类似凡士林这样的东西，非常容易造成负担和伤害，过于厚重的cream其实也不适合皮肤天生薄的人。这不禁让我想起以前我秋冬用过的那些高价的保湿霜，它们并非不够好，只是我的皮肤无法吸收而已。

怎么样判断你皮肤天生很薄呢，如果你一直以来都被人说皮肤比较透明白皙的人基本上都算是很薄，大家自己要注意这件事情。

第二位是男医生和香港医生很像，没有什么帮助。不管皮肤的性质和状态，就是诊断和开药。考虑的是治病。

第三位是女医生，我真的觉得只有女医生才最理解女性对皮肤的诉求。听到我说我不要用药，还赞我够smart。（我的心里台词是您知道我是多少血泪换来的smart吗？）

所以我从这里和大家探讨护肤，抗衰老，以及皮肤trouble等等问题。

四、和吉木先生初见面

第一次医生对我说的话是： “请不要使用防晒霜防晒，请使用powder foundation（粉状粉底）防晒，也要及时补擦。 不要使用卸妆产品，只用洁面产品。早晚都要用洁面产品洗脸。”

而且医生对我说， “就算是敏感肌肤，也不一定要用敏感肌专用产品。 如果你以前用的产品当时没有敏感的话，今后也可以一样继续使用，不用太在意所谓对敏感肌好的成分。”

我不知道你们是否和我一样吃惊：不用翻晒霜用防晒粉底；早晚都要用洗面奶洗脸。我一直以为，皮肤干燥的人不是早上尽量清水洗脸吗？医生耐心解答了我所有的问题。

皮肤有没有变好，我不能说。但皮肤越来越稳定，而且这个冬天我的皮肤没有干燥过。最重要的是我慢慢开始用回我喜欢的非敏感肌用护肤品了。

五、答疑

1、早上也要认真洗脸

因为担心洗脸会洗去皮脂造成干燥的想法，我想不少豆友都和我一样吧？但吉木先生说，皮肤的皮脂并不具有保湿力，反而经过一夜睡眠产生的皮脂残留在脸上，如果不认真洗去的话，残留的皮脂不但会造成痤疮粉刺，氧化的老旧皮脂还会诱发炎症，是皮肤老化的原因。

你需要做的思考：选择什么样的洗面奶的问题。选择的原则还是你自己的肤质、季节、年龄。比如年轻的肌肤或者夏季，皮脂分泌相对年长或者秋冬季旺盛，不妨选择清洁力强的。生理期前皮肤比较脆弱，那也要选择弱一点的。所以常备两三种洗净力不同的洗面奶会比较方便。 所有的事情都要基于对自己情况的判断来选择何种洗面奶。

如何洗脸呢？先生给了我一个小册子，希望我严格这样来洗脸。因为是日语，所以我简单翻译一下： 要打出柠檬大小的泡沫，然后根据皮脂分泌的顺序来洗颜。 手指不能摩擦到脸，是包裹着泡沫滚动感来温柔洗面。 水温是肌肤的温度。

关于洗脸仪：有不少豆友询问过这个问题。首先如果你皮肤薄或者敏感，那么请不要使用；如果你年纪超过30岁，但皮肤很健康，请减少使用次数。因为我们的皮肤随着年龄的增加，无论是神经酰胺还是胶原蛋白都在不断流失过程中，皮肤是随着年龄增加不断变薄的。全身都是，如果你注意一下会发现的。包括头发也会越来越细。

2、防晒霜通常有两种形式的防晒，以前多用紫外线吸收剂，对皮肤刺激大，现在大部分防晒霜都不使用。改用对皮肤刺激小的紫外线散乱剂，在对皮肤刺激小的同时，紫外线散乱剂又会吸收皮肤水分与皮脂，造成皮肤干燥。因此使用能达到同样防晒效果的防晒powder foundation（粉状粉底）更温和。粉状粉底成份简单，因为不含水，所以不含或含极少防腐剂。 我这里讲的防晒，是指日常生活里的防晒。有的朋友因为需要长时间外出，那么在至少在紫外线不那么强烈的秋冬或不需要外出的假日，把防晒产品由防晒霜改为粉饼吧。

很多豆友问粉状粉底是什么，粉底一般分为： a、粉底霜，粉底液

粉底液

b、粉状粉底 （这是我在市面上找到的一些粉状粉底，都是可以用洗脸奶洗掉的，应该还有一些）

在购买前请仔细咨询是否可以用普通洗面奶卸除。最近日本市面越来越在意卸妆产品对皮肤的伤害，用洗面奶就可以洗掉的粉状粉底也越来越多。

我们在保湿做好以后最少等10分钟后搽粉，这样粉会比较贴服。

关于防晒指数，并不是指数越高越好，现在市面上动辄SPF50实在太高了。尤其是你的皮肤比较弱的人，对皮肤负担很大；而且不论你用何种指数的防晒霜都需要补搽，那么越高的防晒霜对皮肤负担越大。

如何选择防晒指数，请根据你的皮肤类型来看。一共有三种： 1、紫外线照射后马上变红但不会变黑 2、紫外线照射后变红，但两三日后变黑 3、紫外线照射后不会变红，马上晒黑了。 一般亚洲人都是第二种。

只要SPF15以上防晒效果就相差不大了，春秋季SPF20PA++，出去游玩SPF30PA+++就足够了。那些超过30的SPF指数是为了运动度假设计的，日常每日使用对肌肤弱的人是很大的负担。这一点大家要清楚，其实很多皮肤科医生都是这样认为的（这是我向吉木先生咨询过的内容）。

不要以为用了高SPF的就安全了，而是要根据你的皮肤状况和生活方式选择合适的产品。 就算涂了防晒，也要记着物理防晒也同样重要，尤其是太阳眼镜。因为如果紫外线进入眼睛，大脑马上会对此起反应，然后命令全身开始产生 melanin黑色素 来保护身体，这些黑色素就很容易变成斑点。所以戴太阳眼镜真的很重要，一年四季外出的时候都最好要带。

我的一部分太阳眼镜

3、生理期前皮肤状态由于荷尔蒙的缘故特别容易干燥和过敏。 请特别注意防晒和保湿。这个时候不用化妆水也可以，此时也不是尝试新产品的好时机。

4、护肤的关键是“保湿”，不是补充水分，要提高皮肤自身的保湿能力，这才是护肤的“重中之重”。请活用保湿精华，而非保湿霜。至于其他美白的诉求都要建立在皮肤保湿力之上。

5、关于皮肤的抗氧化，最重要的成分是维他命C的衍生物。但我目前还在保湿这一块，没有特别有用的知识与豆友分享。

六、紫外线伤害的预防和reset

1、紫外线是皮肤老化的外在元凶，所以我们要切实做好有效安全的防晒。一年四季都不可以放松。除了使用粉状粉底防晒之余，一天中还是要补搽。如何补搽我想每个人有自己的好方法，我自己一般用乳液（emulsion）先溶化掉一些混合了皮脂的旧粉底，再轻轻拍上粉饼。这样即可以保湿，也能有比较好的状态。

其次，就算做了防晒，还是需要准备太阳眼镜和遮阳帽或阳伞

我常用的阳伞。外面浅色主要反射阳光，里面黑色可以吸收漏网的阳光

除了孕妇和儿童需要足量的太阳照射，我们普通人一天十五分钟两手手掌面积的日光照射就足够了。

2、阳伞不能举的过高，在头顶30厘米之内；在日本有百分百日光cut材料的，选购时可注意。如果戴帽子，帽檐最好超过7厘米。太阳眼镜相较于深色的浅色更好，主要在于uv cut。

常用的遮阳帽和太阳眼镜

3、为了恢复每日受到的紫外线的伤害，睡眠很重要；这个是老生常谈，关键是切实做到。如果要去强烈日晒处，两周前就要开始补充维他命c。

4、早上不要吃柠檬。（想起我以前早上都喝一杯柠檬水为了美白），但柠檬作为感光食品在早上吃过以后外出在紫外线下，很容易长斑。如果为了摄取维他命的话，其实含量更高的是猕猴桃和草莓。大家不妨多吃这些。

5、日常饮食：十字花科的蔬菜和含有大量维他命E的各种干果，请大量摄取。 十字花科蔬菜大致有：西兰花（不要过分cooking）、花椰菜之类。

七、如何保湿

1、关于保湿 相较于保湿霜，美容液也就是精华更重要也更有效。真正具有最高保湿力的成份非神经酰胺莫属。因为我们的皮肤里的神经酰胺是随着年龄慢慢流失的，必须要每日补充，提高皮肤的保湿力。玻尿酸虽也有保湿力，但它是有空气湿度有关的。空气湿度越低越可以起到保湿的作用。所以玻尿酸冬天结合神经酰胺一起使用保湿效果倍增。

如果你皮肤保湿力不够，总是容易干燥的话，就一定要选择含有神经酰胺的保湿精华，且用量不能小气，一定要大量涂抹到脸上有点黏的感觉为止。

美容液才是你最应该投资的护肤产品，价格不能太便宜。

2、保湿小窍门（待续）

八、抗糖化和断糖生酮饮食法是抗老的要素之二

抗衰老的关键点除了防晒就是身体的抗糖化。身体的糖化不仅影响肌肤健康，也会对身体产生影响。

什么是糖化：简单来说就是指体内糖分与蛋白质或脂肪、氨基酸结合的状态。这种反应产生的物质：AGEs（最终糖化产物）。

不好的饮食习惯，日常摄取太多甜食，或者太多碳水化合物，或者运动少，或者餐后总是懒散地躺着的人，这个物质就越高。这个表现在肌肤上非常明显，尤其是30岁以后。 我们看小孩子的肌肤里几乎不存在这种物质，但等到30左右就会慢慢积累，AGEs 是造成肌肤老化的物质，产生皱纹、皮肤松弛，肤色变化。当你感到你的皮肤和从前有所不同时，就表示这种物质开始在体内囤积。

改变饮食习惯和生活方式是防止糖化的有效方法： 1、请多吃绿叶菜，吃饭时请按蔬菜、肉或鱼、最后米饭的顺序 2、并不只是甜食，那些过度加工的食品都会导致糖化 3、空腹时不要吃甜食 4、面包、白饭都要少吃、面条也是如此；但全麦意大利面和荞麦面可以吃稍多一些 5、有些蔬菜：土豆、南瓜、红薯、芋头、玉米、莲藕等等都要注意 6、水果里热带水果：香蕉、菠萝等 7、按年龄来对碳水化合物制限：30岁以后尽量不要一日三餐都摄取碳水化合物。如果前一天摄取多了，第二日一定要调整。

我自己的体会： 1、我不吃面包，除了面包GI值高以外，还因为现在的小麦为了产量和口感的缘故，不断改良，变成了危险小麦。不仅会糖化，更容易让体内发炎，造成各种疾病 2、但不能一点碳水化合物也不摄取，所以我会选择尽量低GI的玄米或者更低的发芽玄米 3、饭后一小时会运动，因为让血液中的糖值消耗，减少AGEs的增加。并不需要大运动量，15分钟左右就可以了 4、使用好油：橄榄油、亚麻仁油。有很多油在体内消化分解后，会产生对身体有害的花生油酸，容易导致血管发炎

九、自律神经care是抗衰老的要素之三

很多人都想不到这一点，那些容易情绪化的女性，肌肤出现问题的比率高于性情平和的女性。

自律神经

什么是自律神经？它是一个神经系的总称，包括让我们身心活跃的交感神经，还有让我们放松的副交感神经。

自律神经系统控制我们维持生命的最不可欠缺的功能，比如血行，代谢，呼吸和体温等等。

正常的自律神经很好得保持着交感神经和副交感神经的交互作用，白天交感神经为主，提高我们的集中力，判断力和瞬间爆发力等等让我们可以更好的完成各种事情。晚上副交感神经为主，让我们身心安定好好休息。这样保持良好换位节奏的自律神经是很平衡的。

这就像汽车里的“油门”和“刹车”，缺了哪一个这车你都不能开。

那么自律神经如果紊乱，交感神经一直在主位，就会导致血管收缩从而血行不畅，还会带来头痛肩膀酸等等不舒服。而且交感神经一直兴奋会让神经过度紧张，容易陷入焦虑或愤怒情绪。而且这种失衡不但会对身心起影响，对皮肤也会造成很大影响。比如：

1，毛细血管收缩，从而导致血行恶化的话，营养到不了皮肤，会让肤色暗沉或者有黑眼圈

2，睡眠不好让肌肤的新陈代谢也会紊乱，从而增加斑点和皱纹

3，因为肠子由副交感神经控制，如果自律神经失衡，就会造成便秘。老废物不能排除，有害物质被肠子吸收运送到全身，从而造成皮肤问题。

现在出现自律神经失衡的两个主要原因是：

1，各种身体和精神压力

2，年龄大了，交感神经不受影响，可副交感神经越来越弱。尤其是女性40岁以后，副交感神经的活力会突然下降一大截。再加上女性荷尔蒙分泌量减少，雪上加霜，变成了“不能刹车从而得到充分休息的身体”。会比年轻时睡眠浅，手脚容易冰冷等等。

于是肌肤跟着变得状态很差。所以说变老有什么好啊！！！

2，这又是老生常谈了。作息不规律，熬夜看手机电视上网，导致交感神经一直兴奋，不让位给副交感神经。

所以要养成“白天活动，晚上休息”的习惯。

这里讲一些调理自律神经的日常习惯，重点在于如何提高副交感神经的存在感。

1，晚上或周末要尽量少上网少看手机。在家里做做拉伸，散步等轻运动。规定好看豆瓣的时间带，过了就不再看。

2，深呼吸可以提高副交感神经。推荐的呼吸法是，吐气8秒，然后吸气4秒。连续做两三回。重点是吐气的时候感觉把肺里的空气全部都吐出去了，吸气的时候要缓慢稳定。感觉累或者情绪焦虑的时候就马上深呼吸一下。

3，最推荐的运动时散步。一天只要15分钟以上就可以。散步的时候要挺胸，深呼吸。最好在自然环境比较好的地方散步。

如果这三个基本做到了，还有一些可以追加：

4，睡前1，2个小时之前把家里的灯调暗

5，泡澡

6，精油疗法

7，经常拉伸还有按摩头部

一开始养成这些习惯估计难度有点大，最近看了微习惯的书，为了帮大家包括自己建立习惯，我先总结了一些比较容易的步骤，大家可以先试试看有没有效果：

1，早上醒来时先在被窝里滚来滚去再起床

2，起床后喝一杯白开水

3，化妆的时候表扬自己

4，上班途中时不时抬头看看天深呼吸，有楼梯的地方尽量走楼梯

5，每隔几天在中饭时吃一些鸡胸肉

6，洗澡的时候扭动身体做一些简单拉伸

7，睡前喝一点白开水

8，周末看电影大哭一场（不要笑。科学研究虽然大哭会大幅度提高交感神经，但是立马也会更大幅度提高副交感神经）

这个话题很大，以后咱们再慢慢分享