内容简介 · · · · · ·
当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。影响世界的医生阿图•葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔,讲述了一个个伤感而发人深省的故事,对在21世纪变老意味着什么进行了清醒、深入的探索。本书富有洞见、感人至深,并为我们提供了实用的路线图,告诉我们为了使生命最后的岁月有意义,我们可以做什么、应该做什么。
作者选择了常人往往不愿面对的话题——衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置。书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点。书中对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念,都穿插在故事中作出了详尽的...
当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?在生命临近终点的时刻,我们该和医生谈些什么?应该如何优雅地跨越生命的终点?对于这些问题,大多数人缺少清晰的观念,而只是把命运交由医学、技术和陌生人来掌控。影响世界的医生阿图•葛文德结合其多年的外科医生经验与流畅的文笔,讲述了一个个伤感而发人深省的故事,对在21世纪变老意味着什么进行了清醒、深入的探索。本书富有洞见、感人至深,并为我们提供了实用的路线图,告诉我们为了使生命最后的岁月有意义,我们可以做什么、应该做什么。
作者选择了常人往往不愿面对的话题——衰老与死亡,梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程,以及医学界对末期病人的不当处置。书中不只讲述了死亡和医药的局限,也揭示了如何自主、快乐、拥有尊严地活到生命的终点。书中对“善终服务”“辅助生活”“生前预嘱”等一系列作者推崇的理念,都穿插在故事中作出了详尽的说明,相信会给老龄化日益加剧的中国社会以启迪。
众多专家、媒体推荐。创新工场CEO李开复:作为一名医生,阿图•葛文德关注的是医疗的局限以及人的尊严。作为凡人,我们都将面对人生的终点,《最好的告别》给我们重要的启示。《新知》杂志主编苗炜:希望大家有机会能看看阿图•葛文德医生的著作,他能帮助我们更好地理解医学,知道医学的局限和可能。畅销书作家马尔科姆•格拉德威尔:这是阿图•葛文德最有力,也最感人的一本书。《自然》杂志:难得读到这样一本发人深省的书。
[编辑推荐]
亚马逊年度好书、《纽约时报》畅销书。
人终有一死,如何向死而生。“全球十大思想家”、美国著名外科医生划时代之作。
奥巴马、李开复、余华、刘瑜、苗炜力荐。
湛庐文化出品。
最好的告别的创作者
· · · · · ·
作者简介 · · · · · ·
阿图•葛文德
白宫最年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物,受到金融大鳄查理•芒格大力褒奖的医学工作者,《时代周刊》2010年全球“100位最具影响力人物”榜单中唯一的医生。
哈佛公共健康学院教授,哈佛医学院教授,世界卫生组织全球病患安全挑战项目负责人,《纽约客》等杂志的医学专栏作家。
美国麦克阿瑟天才奖获得者,2003年美国最佳短篇奖得主,2002及2009年美国最佳科学短篇奖得主,2009年荣获哈斯丁斯中心大奖,2004年被《新闻周刊》评为“20位最具影响力的南亚人物”之一。
目录 · · · · · ·
总序 了不起的葛文德
自序 一介凡夫——医生也许都想错了
在医学院读书期间,我学到了很多东西,但是不包括死亡。第一个学期,我得到—具皮革似的干尸用于解剖,但那仅仅是了解人体解剖学的一个途径而已。对于衰老、衰弱和濒死,我仍旧一无所知,教科书也几乎只字不提。这个过程如何演变、人们如何体验生命的终点、对周围人有什么影响——这些问题好像都无关宏旨。
第1章 独立——活到100岁的代价
过去,能够活到老年的人并不多见,但是今天,科技、医疗的进步让高龄不再具有稀缺价值。然而,不管我们的寿命如何延续,“老”就像日落一样无可避免。当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?独立、自尊的生活是否将一去不复返?
· · · · · · (更多)
总序 了不起的葛文德
自序 一介凡夫——医生也许都想错了
在医学院读书期间,我学到了很多东西,但是不包括死亡。第一个学期,我得到—具皮革似的干尸用于解剖,但那仅仅是了解人体解剖学的一个途径而已。对于衰老、衰弱和濒死,我仍旧一无所知,教科书也几乎只字不提。这个过程如何演变、人们如何体验生命的终点、对周围人有什么影响——这些问题好像都无关宏旨。
第1章 独立——活到100岁的代价
过去,能够活到老年的人并不多见,但是今天,科技、医疗的进步让高龄不再具有稀缺价值。然而,不管我们的寿命如何延续,“老”就像日落一样无可避免。当独立、自助的生活不能再维持时,我们该怎么办?独立、自尊的生活是否将一去不复返?
田园牧歌式的老年生活
活得久了,问题来了
当独立自助的生活不再
第2章 崩溃——接受变老这件事
生命衰亡的过程像一条长长缓缓的曲线,主流的医生会避开已过生命之巅的老年人,因为他们没有对付“老废物”的设施。在长生不老的幻觉大行其道的情况下,老年病学医生要求我们承认自己会衰老,这个举动很不讨巧。
人如何衰老以及为什么会老
连医生都避之不及的老年病
脚才是老年人真正的危险
承认“年纪大了”才能活得自然
老年病学家的晚年生活
第3章 依赖——我们为老做好准备了吗
老年是一系列连续不断的丧失,这些人处于生命旅程的最后阶段。疗养院的创办从来不是为了帮助人们面对高龄的依赖问题,而是为了给医院腾床位。几乎没有一所疗养院的工作人员会跟你一起坐下来,努力理解在这种情况下生活对你到底意味着什么,更不用说帮你建立一个家、一个使得真正的生活变得可能的地方。
衰老是一系列的丧失
离开生活几十年的家
“关”在救济院的“犯人们”
应运而生的疗养院
老了但对生活的要求不能仅仅是安全
第4章 帮助——适应从家到老人院生活的转变
我们想象不出,在我们衰老、崔柔,无人帮助就无法生活的情况下,还能有什么更好的选择。一所小小的房子,小小的厨房和卫生间,可以自己锁上的房门,没人要我们按时起床,穿衣,吃药……走出家门,来到另一种住脚,我们能奢望什么。
什么时候可以考虑去老人院看一看
老人的渴求:一扇能上锁的门
有没有一个真正像家的“老年之家”
如何平衡善意的保护和自立的尊严
第5章 更好的生活——抗击疗养院的三大瘟疫
厌倦感、孤独感和无助感,是疗养院的三大瘟疫,一位曾经的差生用两条狗、4只猫、100只长尾小鹦鹉、一片菜园和一个花园,向这三大瘟疫发起了猛攻。他成功了,疗养院的死亡率降低了15%。医学专业人士专注于修复健康,而不是心灵的滋养。但我们不要忘了,晚年生活的伊甸园里不能只有安全和保护,有价值的生活也是我们需要的。
绝望疗养院里的疯狂计划
用两条狗、4只猫、100只鸟发起的革命
修复健康,也需滋养心灵
生活中最好的事,就是能自己上厕所
战胜老年生活的无聊与无助
第6章 放手——什么时候努力医治,什么时候放弃治疗
如果你的心脏停搏,你希望做心脏复苏吗?你愿意采取如插管和机械通气这样的积极治疗吗?你愿意使用抗生素吗?如果不能自行进食,你愿意采取鼻饲或者静脉营养吗?在生命临近终点的时刻,我们和医生谈些什么呢?难道医生的职责不是让病人尽量多活,哪怕多一分钟、一秒钟也好?我们到底付钱让医生做什么?
大限来临该做什么
善终护理不是无所作为
100种治疗方法不一定能有一种有用
尽全力救治也许不是最正确的做法
临终讨论专家的话术
从医疗到照顾,从绝望到解脱
第7章 艰难的谈话——为迎接生命的终点谋求共识
我们来到了岔道口,我曾经目睹几十位病人经过同样的岔道口。父亲会逐渐全身瘫痪,严重的危机逼在眼前,艰难的谈话总要开始。如果瘫痪,他最担心什么?如果情况恶化,他有什么目标?他愿意做哪些取舍?这是我一生中问过的最艰难的问题。但是谈话之后,我们觉得如释重负,思路也清晰起来。
选择可以信任的医生
三种医患关系:家长型、资讯型、解释型
理解个人生命的有限性
少做一点也是一种帮助
艰难的谈话如何开始
第8章 勇气——最好的告别
父亲在生命的最后一天体验到的痛苦并不完全是身体上的。有时候他“浮出水面”,在意识最清楚的时候,听见我们的声音,他会露出微笑。然后他“完全上岸”了,意识到事情还没有结束,他本来希望已经全部消失的痛苦、焦虑仍然还在。他只有睡着的时候才是平静的。勇气是面对知道需要害怕什么或者希望什么时体现的力量,而智慧是审慎的力量。辅助生活比辅助死亡艰难得多,但是,它的可能性也好得多。
选择比风险计算更复杂
善终不是好死而是好好活到终点
和父亲最后的对话
尾声 三杯恒河水——思考死亡是为了活得更好
无论我们能够提供什么,我们的干预,以及由此带来的风险和牺牲,只有在满足病人个人生活的更大目标时,才具有合理性。一旦我们忘记这一点,我们就会造成极其残忍的痛苦;而如果我们记着这一点,那么,我们就能带来令人赞叹的好处。我从来没有想到,我作为医生,最有意义的体验会来自于帮助他人处理医学无能为力的问题。但是,无论是对于病人,还是朋友,抑或我爱之深切的父亲,概莫能外。
致谢
译者后记
· · · · · · (收起)
丛书信息
· · · · · ·
喜欢读"最好的告别"的人也喜欢的电子书 · · · · · ·
喜欢读"最好的告别"的人也喜欢 · · · · · ·
最好的告别的书评 · · · · · · ( 全部 1490 条 )
论坛 · · · · · ·
请求讲解 | 来自阿蒙. | 2024-02-15 02:57:52 | |
有没有类似书中的养老服务机构 | 来自江畔石头 | 2 回应 | 2023-10-24 22:23:07 |
有没有人觉得这本书稍微有点啰嗦和重复? | 来自麒麟羊子 | 6 回应 | 2023-09-10 22:15:01 |
看了这本书会不会抑郁? | 来自时光 | 4 回应 | 2023-08-21 22:52:44 |
关于这本书的一些想法 | 来自:-P | 1 回应 | 2023-08-07 12:52:29 |
> 浏览更多话题
这本书的其他版本 · · · · · · ( 全部6 )
-
Metropolitan Books (2014)9.2分 2182人读过
-
Profile Books (2015)9.1分 65人读过
-
天下文化 (2015)8.9分 48人读过
-
Picador (2017)暂无评分 12人读过
以下书单推荐 · · · · · · ( 全部 )
- 评分9.0~9.7(1000+人参与评价) (第五顾尘ᕦ)
- 豆瓣高分书2700本:千人打分不低于8分 (偶就是那个鬼)
- 【书】所谓知识的另一种 (自娱者小五)
- 豆瓣读书评分9分以上榜单 (无人的冬夜)
- 书单 | 千评9分书 (Sheryl)
谁读这本书? · · · · · ·
二手市场
· · · · · ·
订阅关于最好的告别的评论:
feed: rss 2.0
54 有用 自娱者小五 2016-01-13 10:30:47
我没有办法不给五星的一本书,虽然它让我整整伤感了3天。我一次次想起她的离去,欲哭无泪。不是所有的救治和坚持都是终极意义,有的时候,让人体面地离开胜过无谓而痛苦的坚持;保持人生全程对自我的掌控感,也许比毫无尊严的苟延残喘更重要。到了最后会想到最初,进而更加了解人生本身的诉求到底是什么。死是生的一部分,没有衰弱和退化的体验终究不彻底,因而人没有只享受强大和健康却回避不幸的特权。这个世界以喜悦迎接新生,... 我没有办法不给五星的一本书,虽然它让我整整伤感了3天。我一次次想起她的离去,欲哭无泪。不是所有的救治和坚持都是终极意义,有的时候,让人体面地离开胜过无谓而痛苦的坚持;保持人生全程对自我的掌控感,也许比毫无尊严的苟延残喘更重要。到了最后会想到最初,进而更加了解人生本身的诉求到底是什么。死是生的一部分,没有衰弱和退化的体验终究不彻底,因而人没有只享受强大和健康却回避不幸的特权。这个世界以喜悦迎接新生,这是题记;也送走同一个生命,这是总结。我常常想,太多人吞下那么多复杂的苦楚,忙着和生活握手言和,原谅这个或原谅那个,却意外地接受不了最后这简单又命定的答案,如此执意地试图否认和逃离死亡,究竟是为什么。 (展开)
41 有用 小轩Eileen 2016-05-04 08:35:16
真后悔没有早点读到这本书,否则外公因胃癌去世前就不会受那么多无谓的痛苦;但又庆幸现在读到了这本书,因为外婆也步入了她生命的最后时光,我现在终于开始了解她,也懂得该如何更好地和她沟通,读完这本书,我破例给她打了一个长达40分钟的电话。其实每个人都应该读这本书,思考死亡是为了活得更好。
61 有用 00 2015-12-06 00:17:50
记忆中,从来不曾在半夜因为看书而流泪。「我们最终的目的不是好好地死去,而是好好地活到终了。」大医不仅治未病,而且需要帮助人们在最艰难的时刻有勇气做出选择,追求对自己有价值的幸福。能在这个年纪看到这本书,而不是更晚,觉得老天对我也是眷顾的。一年过去了,终于找到第一本指南。
245 有用 cohen 2015-12-21 10:25:42
太拖沓了,没看完。五千字可以说完的事,写了一本书。
91 有用 木犀 2015-10-23 09:40:39
因为疾病或衰老而可能走向生命终点时,我们将如何选择前面的道路。是付出痛苦的代价依赖技术试图延长生命,还是承认生命的有限而专注当下的生活,或者寻求加速死亡的进程。我们的敌人往往不是死亡,而是我们对死亡的无准备和回避、对医学局限性的不了解和不正视。
0 有用 重庆森林 2024-03-19 15:43:08 湖北
啰里八嗦一大堆,感觉国外的类似的书都不讲机构,像回忆录一样想到哪写到哪
0 有用 一期一会 2024-03-19 15:20:56 上海
在中国社会文化环境下,这不是一本适合推荐给身边亲友看的书,但我又觉得这是一本每个人都应该看的书——关于疾病的处理,养老的安顿,关于临终的选择,关于死亡的思考。 恰巧最近也在看《三悦有了新工作》这部关于殡仪馆故事的剧,让我几度心情沉重到不忍翻页。但我知道,我必须直面这些横亘在那里我们始终绕不过去的问题,或早或晚。面对衰老与死亡,面对亲友的离去甚至自己生命的衰竭,到底应该怎么办,怎么理解,怎么选择?这... 在中国社会文化环境下,这不是一本适合推荐给身边亲友看的书,但我又觉得这是一本每个人都应该看的书——关于疾病的处理,养老的安顿,关于临终的选择,关于死亡的思考。 恰巧最近也在看《三悦有了新工作》这部关于殡仪馆故事的剧,让我几度心情沉重到不忍翻页。但我知道,我必须直面这些横亘在那里我们始终绕不过去的问题,或早或晚。面对衰老与死亡,面对亲友的离去甚至自己生命的衰竭,到底应该怎么办,怎么理解,怎么选择?这些问题的答案也许现在的我还不能清晰回答,但我相信,这至少让我看清了一些方向,也给自己的心底搭了一个安全垫,不至于突然坠落时的手足无措。 了解死亡是为了更好的珍惜我们拥有的当下,更加有意义的向着我们人生的目标生活,学会向死而生。发现生命中一些值得为之而活的时刻。 “有时治愈,常常帮助,总是安慰。” (展开)
0 有用 林笙歌 2024-03-19 10:36:09 湖南
直立面对生死的话题
0 有用 无话可以不说 2024-03-19 02:02:13 北京
记忆和体验,生与死的介入者该选择哪个?说到底,还是回归对人真切的关怀和自由意志的尊重。全书实在有点拖沓,作者一味鼓吹善终医疗和姑息疗法的态度也蛮微妙的
0 有用 容我再想一下 2024-03-18 22:56:49 德国
关注养老问题的,为自己或是为父母,都应该看看。