春冬守备精要

聪郎
2018-05-07 看过

三年前的自由泳,毕竟还是没有学会。只留下这一点纪念。


鼻子用于加湿加温空气,并吸附杂质。

过敏性鼻炎是一连串的免疫反应,这些反应促使鼻腔内的粘膜持续处在发炎状态,因而产生了频繁的打喷嚏、流鼻水、鼻子痒、鼻塞等让人不舒服的过敏性鼻炎症状。过敏性鼻炎常在晨昏发作。

鼻过敏有两个必要条件: 1. 有过敏体质 (既代代相传,又无中生有)。 2. 与环境中的过敏原相遇,并产生过敏免疫反应。

既然过敏体质无法完全消失,就争取减少环境中的过敏原数目。

香辣重口味的食物、不通气且不常清洁的住房、空气污染、生活压力大都是引发过敏性鼻炎的重要原因。对患有过敏性鼻炎的人而言,虽然无法控制室外的空气污染,但是应该尽力躲避室外的空气污染,更不可以在自己的住家内制造屋内的空气污染。身体上的压力,例如感冒、熬夜;精神上的压力,例如焦虑、紧张不安,都会大大地干扰免疫力,让过敏性鼻炎容易发作。

严重的过敏性鼻炎症状不是突然出现的,是慢慢累积出来的,如果能在过敏性鼻炎症状轻微时积极治疗,过敏性鼻炎就比较没有机会严重化。如果症状很严重,表示鼻粘膜的结构已经受损,治疗的困难度也较高。

过敏性鼻炎可引发多种疾病,如小孩多动、鼻窦炎迟迟不好、中耳炎、喉咙炎症、气喘、太瘦太胖太矮、牙齿不整齐、头部闷痛等。

被过敏性鼻炎困扰的小朋友,可能看上去:鼻子附近色素沉着,眼眶下的皮肤呈现淡蓝色的熊猫眼,或者下眼睑显得下垂宽松;两眼中间的鼻部皮肤上出现一两条横向皱纹;常做鬼脸以缓解不适。还好不会变笨。

常见过敏原有很多,去医院检测并不绝对可靠,更应该相信自己身体的直觉。过敏原进入人体的方式可以是:皮肤和黏膜、消化器官、投药途径、呼吸器官。注意冷空气不是过敏原,只是帮凶罢了。

几种重量级的过敏原: 1. 尘螨是引发过敏性鼻炎的罪魁祸首,生前死后都可以引发过敏,理论上也不可能完全消灭,但平时可以注意尽量减少室内尘螨的数量。 2. 霉菌容易在潮湿的环境滋生,要防止室内过于潮湿。 3. 防堵并消灭蟑螂。 4. 春季3-5月的花粉以树木类为主,引起过敏的能力较弱;夏秋6-9月花粉以花草类为主,比较容易引起过敏。用一些装备阻止花粉进入体内,并在当季前两到四星期接受治疗。5. 宠物。孽缘。

一些点: 1. 搬家并不能解决过敏问题,每个地方都有不同的过敏原,还不如着手整理现在的居家环境。 2. 适当的运动可以让鼻子变得更强壮。但是,室外要注意有没有过敏原,室内又要注意要通风,游泳要注意水质且是否有漂白水或化学药品 (每周到游泳池游泳一次以上者罹患过敏性鼻炎的风险比从不游泳者多32%,呵呵)。 3. 一定要戒烟,也要拒绝二手烟。 4. 可以试着少喝牛奶。

措施:

+ 减少尘螨:(水床、化纤被) 每天打扫住家;定期更换清洗寝具,先吸尘,再用60°C 以上热水清洗;多纤维处易有尘螨,如床垫、地毯、棉花填充的棉被、缝线不细密的羽毛被;在卧室动作轻巧,减少起灰;常晒寝具,一周一次,一次两小时,翻面,上面盖一层黑布,晒完用吸尘器吸干净;如果没有适合的曝晒地点,可以利用大型的烘干机;新拿出的棉被应该先晒晒;衣柜放除湿包干燥剂;放弃毛绒玩具吧,或者在冰箱冷冻一小时,还要常洗;用湿布擦拭各种物体表面;窗帘要用吸尘器或者湿布擦;家里东西越少越好;年终彻底大扫除;不要使用杀死尘螨的杀虫剂;食材开封后放入冰箱冷藏,保存时间不要超过三个月。

+ 消灭霉菌: 消灭所有潮湿的地方;避免室内湿度过大;浴室里的东西越少越好;平时保持浴室干燥,用完擦干吹干;厨房彻底清洁、热水擦洗、吹干;垃圾桶加盖,放在室外,每日清洁;吃剩下的食物应加盖;定期清理各种地方的积水,比如冰箱托盘;正确使用空气清净机和除湿机;尽量不要在室内摆放盆栽植物;室内外盆栽不要浇太多的水;

+ 消灭蟑螂: 家里食物存储好,尤其富含淀粉或香甜的发酵食品,像是麻油、红糖、洋葱、炒面、奶油等;禁止在不应该吃东西的区域进食,防止食物残渣;经常清理高温、多湿、窄小的隙缝之处;家具和厨具选用铝制、不锈钢制、塑胶制等,紧靠墙壁或干脆缝隙大一点;堵住与室外相通的管道,防止其进入室内;杀虫剂有一些效果,但一般,使用时应混用不同类型杀虫剂;

+ 阻挡花粉: 少出门,尤其天气晴朗风力较强或者气温偏高空气干燥的时候;铲除过敏植物;下雨天或阴天出门比较好,还要趁机多通风;花粉大量传播的日子就不要晒被子了;戴口罩和眼镜,纱布和一般布料制成的口罩不管用;戴帽子,不让花粉沾到头发;进屋前刷刷自己身上,把衣服都放到门口的收纳间;进门洗身上暴露的部分;

+ 告别宠物: 所有有毛动物都能引起过敏,戴口罩;猫最能引起过敏;

+ 其他: 少用空调;多用吸尘器;避开除湿机;使用空气清净机,常换滤网;少用过度加工的木料装潢;冬天在室内热身戴上口罩几分钟后再出门;早晨如果冷,穿长衣长袖;天气太冷就不要用冷水洗脸了;不要留胡子;少去空气不好的工作环境,不然就戴口罩;清理汽车;清洁剂应温和;减少压力,避免体力透支;不熬夜;少吃汉堡、炸薯条、炸鸡块、姜、胡椒粉、辣椒、芥末;吃陌生食材要谨慎;不喝酒;

内科,常用药物:

+ 传统型抗组织胺剂 特色:在体内代谢较快,一天要服用三到四次。 药效发挥时间:大约一小时就会产生效果。 副作用:口干舌燥、头重重的现象、酒精会加强浑水副作用。 优点:控制打喷嚏、鼻子痒、流鼻水的效果优良。 缺点:治疗鼻塞的效果差一点。

+ 长效型抗组织胺剂 特色:一天只要服用一次至两次就足以克制症状。 药效发挥时间:某些启动药效比较慢,要服用一至数日才会发挥最理想的药效。 副作用:极少数会出现昏昏欲睡的情况。 优点:不会影响中枢神经,鲜少造成昏昏欲睡的情形。 缺点:价格比起传统型较为昂贵。

+ 鼻黏膜收缩喷剂 特色:将液体喷入鼻内,原本鼻塞的情形会在数秒后豁然消失。 药效发挥时间:用药后数秒内鼻腔会畅通,经过数小时后药效消失,鼻塞情形会重新出现。 副作用:药物性鼻炎。 优点:迅速解除鼻塞。 缺点:长期使用,会导致鼻腔黏膜血管收缩扩张的自然功能失调。

+ 肥胖细胞稳定剂喷剂 特色:小孩也可放心使用。 药效发挥时间:必须在过敏性鼻炎发作季节前一段时间开始使用。 副作用:极微。 优点:安全性很高,几乎没有什么副作用。 缺点:疗效比较不明显,每日需使用4到6次。

+ 类固醇鼻内喷剂 中重度过敏性鼻炎患者的第一线疗法。 使用时,喷头不要太深入鼻腔,要给药剂足够的时间和距离成为气雾状;喷的方向不要朝着鼻中隔,容易受刺激流血; 一般在首次喷药后六到八小时开始起作用,数天后临床症状开始改善,两周左右达到最大疗效,至少连续使用二到四周。不要怕烦,记得天天用。

内科的尽头,是外科的起点。鼻塞如果太严重,药物不能改善,就做手术。这些手术方法主要是针对鼻塞问题,但是手术之后也能够降低打喷嚏、流鼻水等症状。虽然这些手术有不少优点,但是对于因为较为严重的鼻中隔弯曲,或是过度肥大的鼻甲骨所造成的鼻塞是无效的。另外注意,这些手术方法主要是处理肥大的鼻粘膜,由于鼻黏膜具有再生能力,所以不一定持久,少数人的治疗效果可能逐年递减。另外,与其细心挑仪器,不如用心挑医生。

外科,手术种类:

+ 电疗凝固法 不必住院,日常作息不受干扰; 手术时间短; 流血很少: 大多数病人在接受此治疗方法后,不需要鼻内填塞; 相对于其他手术方法,价格较为低廉;

+ 鼻冷冻疗法 治疗时几乎不会疼痛; 治疗时几乎不会出血; 治疗时间短,简单易做; 门诊就可实施,不用住院; 价格上也相对低廉;

+ 红外线凝固疗法 属于门诊作业,不需住院; 整个治疗过程几乎不会流血; 施术完成后也不需要鼻填塞;

+ 射频疗法 门诊作业,无需住院; 治疗过程快速,一般含麻醉及手术时间在数十分钟内即可完成; 受术者几乎无疼痛感; 治疗中及治疗后出血的可能性小,所以治疗完成后不用鼻内填塞; 因为射频产生的热量是以低温、低能量的方式在黏膜内运作,对黏膜表层的破坏很小,所以术后产生痂皮的情形较它种手术来得少很多; 手术完毕后当时即可正常上班上课; 经过病情评估以后,也可用于未成年人;

+ 激光疗法 简单快速,门诊; 激光准确率非常高,精准作用在想要施术的部位; 手术过程几乎不会出血;

生活护理: 经常用凉水洗鼻、洗脸和洗澡。但注意不要用自来水洗鼻子,细菌比较多。用生理盐水洗,一天一两次即可。 增加锻炼,提高身体素质。跑步。 少生一次病,就减少一次发作。注意防寒保暖,不要过度劳累,每天保持愉悦的心情。

食物治疗:

+ 多吃: 富含 VC 和 VA 的食物:菠菜、小白菜、大白菜、白萝卜、胡萝卜、金针菇。 生姜、蒜、韭菜、香菜、荔枝等温性食物,根据自己的体质适当食用。 糯米、山药、红枣、蜂蜜、莲子、薏仁、红糖和桂圆等。

+ 少吃: 寒凉生冷食物。 过敏性食物。 鱼、虾、贝、蟹。 辛辣煎炸的油腻食物。 不抽烟、不喝酒。

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