脸要穷养,身要娇养(全新图文修订版) 7.5分
读书笔记 第四章
CaptainBenwick
更年期医学上称“围绝经期综合征”。更年期的表现之一就是月经紊乱,有戛然而止的,有次数增加、月经乱来的。前者,一般问题不大,很多女性的月经就是这样没前兆地突然停止了,不再来潮,很多人甚至在40岁就停经了。这个时候很多人不甘心,觉得是卵巢早衰,为此要去吃药治疗。事实上,卵巢功能的衰退是一个渐进的过程,只是在40岁的时候显得很突出了。40岁、45岁的时候,月经不来了,但并没有其他症状,可以不去治疗,因为人为延长几年没什么意义。
比较麻烦的是月经量增多。最常见的是1个月出现两次月经,更年期也会出现这种失调,但如果一年只发生一次,可以不管。如果频繁有这个问题就要注意了,因为这属于异常出血,和妇科癌症的症状很相似,自己鉴别不开。做个妇科检查,比如彩超,可以看到子宫内部结构的改变。如果子宫内部结构异常的话,需要做手术,如果内部结构还行,可以用药物调理。
更年期时也会长子宫肌瘤,但肌瘤总有一个慢慢的、逐渐生长的过程,它会带着月经逐渐地增多,越来越多,而不是突然出现,这一点和癌症有区别。
如果你正处在更年期前后,月经还好好的,发现了子宫肌瘤,而且出血量特多,还是要治疗的。因为子宫肌瘤受激素分泌影响,有雌激素它就要长,只有到了绝经期之后,雌激素没了,它才慢慢萎缩。如果这个时候你的出血很严重,熬不到自然停经,就得想办法把肌瘤挪走,否则会造成贫血。医生会采取堵住子宫动脉,让肌瘤“饿着”的办法,控制它的生长。也可以吃一些药,让身体的卵巢激素稳定一些,让瘤子长得慢一点。总之熬到更年期自然过去,肌瘤也就“枯死”了。
更年期一般从45岁就开始了,会延续到50几岁。除了潮热、出汗、烦躁等典型的更年期症状之外,还会有头痛、关节疼、心脏不舒服、嗓子眼堵、口干、眼干、嘴干……各种各样的不舒服感觉。为此,更年期的女人会去骨科、心内科、五官科,甚至免疫科去看病,但最后发现就是更年期在作祟。
保守地说,50%的更年期女性都会有程度不同、样式不同的各种症状,20%~30%的人症状很严重,必须治疗。美国一个研究发现,女性到了60~70岁时,还有10%~20%的人仍有潮热出汗症状,更年期还没有完呢!月经停不是更年期完了,闹得最厉害的是绝经3年之内和月经不爱来这一段时间,有四五年的时间。
更年期首先可以通过生活方式的改变来缓解症状,比如规律锻炼。欧美国家已经将“规律锻炼”和“有氧运动”缓解轻度更年期症状的办法,写进了更年期治疗指南。
1.每天快走20分钟,走的时候心率要比平时静息时的心率提高20%,比如平时每分钟80次,锻炼后提高到每分钟96~100次。
2.两只手各拿一个装满水的矿泉水瓶,一边走,一边甩胳膊,让身体觉得每个器官都参与运动,经常这样锻炼能减缓人衰老的脚步。
3.深呼吸,缓慢而深长地呼吸。比如潮热盗汗,烦躁的劲儿上来了,先安静地待着,然后深呼吸,同时可以喝点凉白开,压一压。
4.少吃盐,女人到了四五十岁的时候,身体脆弱,因为此时激素变化很大,其中就包括血压波动忽高忽低,这个时候要清淡饮食,盐多了会使以后高血压的危险增加。
更年期症状严重的确实要去看病,激素对更年期的调整效果早就被承认了。但除了激素之外,现在有更多的选择,比如一些可以调节神经递质的药物。
每个人到了更年期,性激素都会降低,但是每个人的症状表现都特别不一样,因为在激素降低和症状出现之间,有一座桥梁,就是神经递质,它们负责将激素的变化以症状、自我感受的形式传达出来。 我们的身体内有100多种神经递质,有的管高兴,有的管焦虑,有的管记忆等,它们的任何一点变化都可以引起每个人不同的症状。也就是说,即便你的激素很不正常,但只要神经递质在中间“做了工作”,不让你感到难受,这个治疗就可以了。
从这个角度上可以看出,激素用不用、用多少,不是看你的激素被补上了没有,而是看症状缓解没有。如果病人感觉挺好,那就行了。所以,现在比较聪明的办法不是直接吃激素,而是调整神经递质,后者显然是最安全的。
雌激素特别脆弱,加热、煮熟之后作用就没了,再吃进去被胃酸一破坏就更没了,即便是生吃进去,遇到胃酸也被破坏大半。如果你吃进去的羊胎素,保留了其中雌激素的有效成分,那么,何不直接用雌激素?至少后者可以明确用。雌激素的使用量非常重要,否则就是双刃剑,可以增加妇科癌症的发生,这样看,吃羊胎素可能冒盲目使用雌激素乃至使用过量的危险。
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